Что такое лактазная недостаточность и почему она возникает у детей
Лактазная недостаточность — это состояние, при котором в организме ребенка не хватает фермента лактазы, расщепляющего молочный сахар (лактозу). Из-за этого молочный сахар не переваривается полностью, что вызывает различные проблемы с пищеварением.
Основные причины возникновения лактазной недостаточности у детей:
- Недоношенность (незрелость ферментных систем)
- Генетическая предрасположенность
- Перекорм ребенка молочными смесями
- Кишечные инфекции, повреждающие слизистую кишечника
- Аллергия на белок коровьего молока
При этом врожденная первичная лактазная недостаточность встречается крайне редко — всего в 0,1% случаев. Чаще всего проблема носит временный характер.
Основные симптомы лактазной недостаточности у грудничков
Как распознать лактазную недостаточность у малыша? Основные симптомы включают:
- Частый жидкий стул зеленоватого цвета с кислым запахом
- Вздутие живота, колики, повышенное газообразование
- Срыгивания, рвота после кормления
- Беспокойство во время и после кормления
- Плохая прибавка в весе
Однако важно помнить, что подобные симптомы могут наблюдаться и при других состояниях. Поэтому для точной диагностики необходимо обратиться к педиатру.
Нужно ли лечить лактазную недостаточность у грудничков
По мнению доктора Комаровского, в большинстве случаев лактазная недостаточность не требует специального лечения. Это состояние обычно носит временный характер и проходит само по мере созревания пищеварительной системы ребенка.
Основные рекомендации при подозрении на лактазную недостаточность:
- Не отказываться от грудного вскармливания
- Исключить перекорм ребенка
- Соблюдать питьевой режим
- При необходимости временно уменьшить объем питания
- Использовать ферментные препараты лактазы (только по назначению врача)
В тяжелых случаях могут назначаться специальные низко- или безлактозные смеси. Но это крайняя мера, которую должен назначать только врач.
Стоит ли отказываться от грудного вскармливания при лактазной недостаточности
Доктор Комаровский категорически не рекомендует отказываться от грудного вскармливания при подозрении на лактазную недостаточность. Причины для этого следующие:
- Грудное молоко — идеальное питание для ребенка
- Лактазная недостаточность чаще всего временная
- Отказ от груди может усугубить проблемы с пищеварением
- Содержание лактозы в молоке не зависит от питания матери
Вместо отказа от грудного вскармливания следует сначала попробовать уменьшить объем кормлений и увеличить их частоту. Это поможет организму ребенка лучше справляться с поступающей лактозой.
Диагностика лактазной недостаточности у детей
Для точной диагностики лактазной недостаточности используются следующие методы:
- Анализ кала на pH и содержание углеводов
- Дыхательный водородный тест
- Генетическое тестирование
- Биопсия тонкого кишечника (в редких случаях)
Однако в большинстве случаев диагноз ставится на основании клинических симптомов и пробной диеты с ограничением лактозы. Если состояние ребенка улучшается при снижении потребления молочных продуктов, это подтверждает диагноз.
Рекомендации по питанию при лактазной недостаточности
Если у ребенка диагностирована лактазная недостаточность, следует придерживаться следующих рекомендаций по питанию:
- Сохранять грудное вскармливание, но контролировать объем кормлений
- Использовать ферментные препараты лактазы (по назначению врача)
- При искусственном вскармливании перейти на низколактозные или безлактозные смеси
- Вводить прикорм без молочных продуктов
- Постепенно расширять рацион, следя за реакцией организма
Важно помнить, что полностью исключать молочные продукты из рациона не рекомендуется, так как это может привести к дефициту кальция и других важных веществ.
Прогноз при лактазной недостаточности у детей
В большинстве случаев прогноз при лактазной недостаточности у детей благоприятный. Это состояние обычно проходит самостоятельно по мере созревания пищеварительной системы ребенка. Основные факты о прогнозе:
- У 95% детей симптомы исчезают к 5 годам
- Первичная врожденная лактазная недостаточность встречается крайне редко (0,1% случаев)
- При правильном подходе нарушения развития ребенка не происходит
- Возможно постепенное расширение рациона с включением молочных продуктов
Таким образом, при соблюдении рекомендаций врача лактазная недостаточность не представляет серьезной угрозы для здоровья ребенка и не требует кардинальных мер вроде отказа от грудного вскармливания.
